Kanser-Kanseri Kromozom
Patlaması mı Tetikliyor:
1--Geçerli teoriye göre
kanser, hücrenin zamanla türleşmesine yol açan mu- tasyon ve DNA
bozukluklarının birikmesiyle, adım adım ilerliyor. Hücre normalde bağışıklık
sistemi tarafından öldürülmek veya intihar programıyla kendi kendine ölmek
yerine durmadan bölünmeye devam ediyor. Bunun sonucu ise: Agresif şekilde
büyümeyi sürdüren bir kitle yani kanserli tümör.
1.1--Fakat başka bir yolu
daha var kanser oluşumunun: Kalıtımda düzenli olarak bir “patlamanın” meydana gelebileceği
biliniyordu. Bu felaket olayında bir veya daha fazla kromozom tamamen
bozuluyor. DNA’da bir seferde yüzlerce veya binlerce kırılmalar meydana
geliyor. Uzantılar kopuyor ve gen sekansları ayrılıyor. Hücrelerin DNA onarım
mekanizmaları bu bozulmaları onaracak durumda değiller, bozulmuş kromozomları
hatalı olarak onararak, eksik bir şekilde bir araya getiriyorlar. İşte bu
kromozom “patlaması” ile potansiyel kanser genleri etkinleştiriliyor ve
hücreler türleşiyor.
2--Bununla birlikte bu
kromozom patlamasının ne sıklıkta ve kimlerde meydana geldiği bugüne dek kısmen
açıklanabilmişti.Doktorlar bu kalıtım bozukluğunun kanser vakalarının sadece %
2 ila 3’ünden sorumlu olduğunu tahmin ediyorlardı. Bu tahminin ne kadar doğru
olduğunu Alman Kanser Araştırma Merkezi’nden Natalia Voronina, 28 kanser türüne
ait 634 tümör örneğini inceleyerek kontrol etti.
2.1--Sonuç şaşırtıcıydı:
İncelenen vakaların yüzde 49’unun kromozom patlamasına bağlı olarak geliştiği
görüldü. Bu şu anlama geliyor: Kromozom patlaması (Kromotripsis/Chromothripsis)
insanda görülen kanser
hastalıklarının önemli bir
kısmından sorumlu. Bazı kromozomlar ve kromozom parçaları diğerlerine kıyasla
bozulmaya daha yatkınlar. Ayrıca bu “kalıtım felaketi” bazı durumlarda tek bir
kromozomu etkilerken, bazen de aynı zamanda çok sayıda kromozom üzerinde etkili
oluyor.
2.2--Bununla birlikte kanser
türleri arasında da farklılıklar söz konusu. Bazı tümör tipleri özellikle
kromotripsis kaynaklı olmalarına rağmen diğerleri çok daha az etkileniyorlar.
3--Bu tür kromozom
bozukluklarının meme kanserindeki oranı yüzde 80, karaciğer kanserinde ise
biraz daha yüksek. Melanom ve kemik kanserindeki tümörlerin ise % 60’ından
fazlası kromotripsis kaynaklı. Yumurtalık ve mide kanserlerinde ise
kromotripsis çok daha az etkili. Her kanser türünde farklı kromozomlar
bozuluyor.
3.1--Diğer ilginç bir nokta
ise şu: Tümörlerin yaklaşık olarak yarısında, hücrelerin tümü tetikleyici bir
kromotripsisten kaynaklandığı anlaşıldı. Yalnızca birincil tümörün bu kromozom
hasarına sahip olduğu, fakat tedaviden sonra tekrarlayan metastazlarda veya
tümörlerde bu hasarların görülmediği durumlar da tespit edildi.
4--Genel olarak bakıldığında
araştırma, kromotripsis kaynaklı tümörlerin daha agresif olduklarını
kanıtlıyor. Bunlar daha çok metastaz oluşturuyor ve hastanın yaşam beklentisini
yok ediyorlar. Bunun nedeni kalıtım pat-lamasında, gen sekanslarının hatalı bir
şekilde bir araya getirilmesi. Bu kaynaşmayla etkinleşen bir regülatörle kanser
genleri kalıtıma sızarak, tümör gelişimini tetikli- yorlar diyen
araştırmacılar, yeni bilgiler ışığında daha iyi kanser tedavilerinin de
geliştirilebileceğine inanıyorlar.
Kaynak:HBT Sayı 221 -19
Haziran 2020